患者さんと医師との連携
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● 患者さんから息子さんの相談
(200*/9/5, 13:52、患者さん)
No.****、T.S.です。何時もお世話になります。
 息子の事で相談したいのですが、息子の年は25歳 中学時代に・・・(途中略)・・・仕事の事を考えて 精神的に参っているのではと思います。専門的に違うかと思いますが、最近では気力を直す薬も有ると聞いておりますので、診てもらえませんでしょうか。宜しければ明日にも連れてまいります。

(200*/9/5, 13:59、開業医)
Sさん、こんにちは。A@A医院です。
 息子さんの件ですが、まずは一応、私が拝見して内科的に大きな問題がなければ、医師会の仲間である心療内科のT先生へご紹介します。銀座で開業されている優しい先生です。 因みに今夜、体温計で体温をチェックして来てください。若年者では微熱の有無は重要ですので・・・。
● 受診希望・・・初診の前に
(200*/3/15, 14:14、患者さん)
A医院院長 様  K.S.
 はじめまして、インターネットでそちらのHPを見まして、メールでお伺い致します。 私は、女性、現在47歳です。35歳のときから12年間位、○○○症で****を毎朝、2錠づつ飲んでおります。今までは、3ヶ月か4ヶ月くらいに一度、血液検査をするだけです。さて、病院をかえたいと思っております。そちら様に伺ってすぐ薬を出して頂けるでしょうか。12年間ほとんど毎日2錠です。 お忙しいところ、誠に恐縮ではございますが、ご返事のほどよろしくお願い致します。

(200*/3/15, 16:04、開業医)
Kさん、はじめまして。A@A医院です。
 メールを拝見致しました。当院にも****は置いてありますので処方は可能です。12年間、ずっと2錠を内服とのこと、病勢は落ち着いているようですが、何故、転院を希望されるのでしょうか。また、どのような状況で発症して、どのような推移であるか、など、全体像を把握したい、と思いますが、現在の病院から紹介状を頂けますでしょうか。御来院の際には、今までの検診やドックの結果など、ありましたら、全て御持参下されば幸いです。

(200*/3/15, 17:22、患者さん)
 ご返事ありがとうございます。ご質問の転院の希望のことですが、長いこと○○区にありますT医大の付属第2病院にかかっておりました。休日の土曜日を使って通っていましたが、最近都合で土曜日に通えなくなりました。それで、勤務先に割と近いところを探しております。初めに病院に行ったのは、12年前の12月でしたが・・・・(以下略)
 年一度の定期検診の結果は2年分位はお持ちできます。最初にお伝えした通り、病院からの紹介状や検診の結果はお持ちできませんが、いかがでございましょうか。薬を出していただけませんでしょうか。よろしくお願いいたします。
● 友人から親戚の医療相談、そして病診連携
(200*/7/15, 15:40、知人)
T.Bです。本日はご相談があってメールしました。
 実は、○○県の○○町に先天性の心臓疾患をもつ親戚のおばが・・・(途中略)・・・老齢の年金暮らしの人でも安心して入院できるようなところってありますか? おばの夫が入院した先の医師に老人保健や制度の事を聞いても知らないと言われたらしく、そういう経験から老人保健や制度に明るいところがいいようです。お忙しいところ申し訳ありませんが、もしありましたらお返事ください。よろしくお願いします。

(200*/7/17, 9:45, 開業医)

Bさん、こんにちは。A@A医院です。
 亀レスですみません。最初に叔母さんの病状ですが、心疾患があり心嚢液貯留となれば、やはりある程度のレベルの病院に入院する必要があるのでは、と思いますが如何でしょうか。私が紹介している病院で患者さんに親切、といえば、C病院循環器内科のN先生はしっかりした方です。尚、老人保険や制度のことに明るいのは病院事務ですので、普通は医師に聞いても「知らない」という返事が返ってきます(院長とかは別として・・・)。

(200*/7/28, 13:58、病院担当医)
C病院のNです。御無沙汰しております。
 不確かな情報ですが、F様という70歳の○○の患者さんを当院にご紹介頂いたでしょうか?この患者さんは○○県の先生の紹介状を持ち、直接私の外来に現れたもので、なぜ当院を知ったのかお尋ねしたところ、e-mailで“A先生”と連絡をしたところ、当院を紹介されたとのお話でしたもので。全くの人違いでしたらお許し下さい。

(200*/7/28, 15:28、開業医)
N先生、こんにちは。A@A医院です。
 大変、申し訳ありません。Fさんが受診される前に、N先生に予告メールをお送りするつもりで居たのですが・・・。実はこの方は、私がMLを通じて知り合ったUさんという方から、・・・(途中略)・・と相談され、それならば貴院、メールをされるN先生がベスト、と返事をさせて頂いた次第です。Fさんが受診される前に、私からも私信メールで先生にお願いしておこう、と思っていたのですが、雑務にかまけて失念しておりました。本当に済みません。御高診及び御加療を宜しくお願い致します。

(200*/7/29, 22:16、病院担当医)

C病院のNです。
 やはり先生からのご紹介でしたか。少し安心しました。ところで、Fさんは○○で○○も合併しており、手術適応と考えています。最終的には、7月**日の心カテ結果を待ってからとなりますが、実はこの方は“エホバの証人”を信仰しており、輸血拒否をされています。○○の手術は通常、無輸血で施行可能ですが、万が一の場合に問題となります。この点は、執刀医(心臓外科H医師)から、再度確認がなされると思います。
● 海外の知り合いの医療相談・・・医療系MLへ協力要請
(200*/5/23, 11:22、患者さん)
A先生 M.S.です
 ご無沙汰します. SINGAPOREの友人から下記メールで日本の先生方のアドバイスを戴けないでしょうかとの事なのです. 素人の我々には解りませんが、3歳近くなっても話をしないのは・・・(途中略)・・・ メールの仲間から良いアドバイスを戴けないでしょうか.
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○○の息子 今月末で 3歳になりますが まだ 言葉が 話せなく自閉症ではないかと 非常に 心配しています.Nさんの メル友の 日本の ドクターに もし アドバイスいただけたなら(途中略)・・・○○は 如何すれば良いか 良い アドバイス お願いします。
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下記が父親からのメールです. 父親の名前が G***, 子供の名前が NI***です.S州(昔のボルネオ), MALAYSIA の首都 KUCHING に住んでます。
:I FEEL SAD & UNFORTUNATE FOR Nigel CASE, HOWEVER, I WILL TRY TO APPROACH LOCAL DOCTOR(s) TO ACCESS HIM FIRST.BEFORE, WE CAN MADE FURTHER ARRANGEMENT/ACTIONS.
:Nigel CASE:-
:'-MAKES NO EYE CONTACT
:'-VERY LIKES /TV COMMERCIAL DIALOGUE/OTHER LEARNING TV /TAPES/CD
PROGRAMMES
:'-VERY LIKES TO READ BOOKS/SPELLING・・・(略)

(200*/5/23, 14:41, 内科)
CMINCーMLの皆さん、A@A医院です。
 ウチのMLに参加されているNさんという社長さんから、シンガポール在住の友人から、現地の子供につき、メールで日本の先生方から何かアドバイスを頂けないか、と相談を受けた、というメールがありました。ここは医療相談のMLではない、と判断されての私宛の私信メール、であろうと思います。
 で、これが日本在住の小児であれば、○ML辺りへ何処かの適切な小児科の先生を御紹介下さい、とアップしてみるのですが、外国、ということなので、こちらの方が良いかなあ、と考え、許可を得てNさんのメールを下記のサイトにアップ、もし、ちと力を貸してあげよう、という方が居られましたら、私宛て、或いはNさん宛てに、御助言をお願いしよう、と思った次第です。
http://www.cminc.ne.jp/*****/****1.htm
どなたか、アドバイスを頂ければ幸いです。

(200*/5/23, 18:09、耳鼻科専門医)
Bです。 耳鼻科医としては難聴の有無を確認することがまず先決だと思います。難聴があれば、その治療をしないと言葉のインプットがなく話せない、ということがあります。

(200*/5/23, 16:44、小児科専門医)
Cです。 A先生宛に返信しますので適当にお使い下さい。
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 ざっとお子さんの様子をメールで拝見しました。
  1;運動上の発達の遅れは無かったのでしょうか?
  (赤ちゃんのときの首のすわりや寝返り、あんよなど)
  2;現在の運動能力は通常の3歳じと同じくらい?
  ・・・(途中略)・・・・
原因不明の精神運動発達遅滞は意外に多いものです。(自閉傾向も多動傾向も加わることがあります)。3歳でこの状態なら正常でないことは確かです。シッターさん云々というのがありますが、普通児で普通のシッターさんによる養育で有ればこのような問題は起きてきません。以上です。メールではこれが限界です。(本人診なくちゃわからない・・)

(200*/7/3, 15:25, 患者さん)
A先生、Nです。
 昨日、 この子の父親から Faxを入手致しました。御参考までに メールさせて頂きます。マレーシア(サラワク州)大学のメデイカル・リポートです。やはり自閉症と診断したのでしょうか?ただ学校は通常のクラスを薦めて居るようです。